Diagnosi di sclerosi multipla
Quando il sistema immunitario perde il suo equilibrio: il nostro organismo dispone di un sistema di difesa progettato per proteggerci dagli agenti patogeni e preservare l'integrità delle cellule sane. Talvolta, però, questo complesso sistema si sbilancia e inizia ad attaccare l'organismo stesso.
Pubblicato il, 17. marzo 2026
SM: che cos'è?
La sclerosi multipla (SM) è una malattia infiammatoria cronica del sistema nervoso centrale (SNC) e rientra nelle malattie autoimmuni.In queste malattie, il sistema immunitario non attacca soltanto gli agenti patogeni, ma anche cellule e organi sani del corpo. Nella SM si sviluppano quindi infiammazioni a livello delle guaine che rivestono le fibre nervose (guaine mieliniche) nel cervello e nel midollo spinale.
Queste infiammazioni provocano danni ai nervi di diversa entità, che tuttavia possono anche regredire spontaneamente. Alcuni di questi danni passano completamente inosservati. Talvolta, però, possono provocare disturbi della coordinazione o della vista, che rappresentano sintomi precoci frequenti della SM.
Sintomi frequenti
Espressione alterata dei linfociti B e T
Nelle malattie autoimmuni come la SM, il sistema immunitario attacca le cellule e gli organi dell’organismo stesso. Per molto tempo, nel trattamento della SM, l’attenzione si è concentrata principalmente sui linfociti T come aggressori delle fibre nervose. Nuove scoperte dimostrano che anche i linfociti B svolgono un ruolo importante. Insieme, i linfociti B e T causano diverse infiammazioni che alla fine provocano danni della guaina nervosa (guaina mielinica). Per poter attaccare la guaina mielinica, i linfociti T e B alterati devono attraversare la barriera ematoencefalica, che ha la funzione di proteggere il sistema nervoso centrale (SNC) da agenti patogeni dannosi ed è, in condizioni integre, quasi impermeabile anche alle cellule immunitarie. Ciononostante le cellule immunitarie alterate riescono a raggiungere il cervello e il midollo spinale, dove provocano le infiammazioni tipiche della SM sulle fibre nervose.
1. Stimolazione reciproca dei linfociti T e B
I linfociti B alterati riconoscono determinate strutture superficiali della guaina mielinica e le presentano ai linfociti T, che in questo modo vengono attivati per attaccare la mielina.
2. Rilascio di mediatori dell’infiammazione
I linfociti B e T attivati rilasciano i mediatori dell’infiammazione (citochine). Questi stimolano le cellule immunitarie alterate a rivolgersi contro il proprio organismo.
3. I linfociti B attirano i fagociti
I linfociti B possono inoltre produrre anticorpi, che attirano i fagociti (macrofagi). Questi attaccano ulteriormente il tessuto.
Gestire l’ansia
La diagnosi di una malattia cronica genera ansia. Come proseguirà il percorso? Avrai dolori? Come puoi continuare a vivere con la SM? E che cosa significa la diagnosi per la relazione di coppia, la famiglia o i figli? Tuttavia, l’ansia può essere superata con strategie mirate e può motivarci a intraprendere cambiamenti attivi. Affronta con coraggio questa nuova fase della tua vita!
Cinque strategie per gestire l’ansia
1. Informati
L’instabilità lascia ampio spazio alle supposizioni. Ci rende più vulnerabili a voci e informazioni poco affidabili. Informati sulla tua malattia e sulle opzioni terapeutiche più adatte al tuo caso. Scopri cosa puoi fare per migliorare la tua qualità di vita. Non esiste un unico percorso giusto. Puoi contribuire attivamente a plasmare il tuo percorso.
2. Guarda avanti
Che cosa ti piace fare? Che cosa ti piacerebbe vivere o realizzare? Quali sono i tuoi obiettivi a lungo termine? Annota le tue idee e i tuoi pensieri in un quaderno. Parla dei tuoi desideri, delle tue aspettative e del tuo stile di vita con la tua famiglia, i tuoi amici e il tuo team di trattamento.
3. Prendi in mano la tua vita
Concentrati sul presente anziché fare supposizioni sul futuro della tua malattia: affronta un giorno alla volta. Quando fai ciò che ti dà gioia, diventi protagonista della tua vita. In questo modo rafforzi la fiducia in te stesso e la consapevolezza di te e riesci ad affrontare meglio le sfide.
4. Parlane
Parlarne aiuta! Quando parli della tua ansia, questa perde parte della sua carica minacciosa. Anche il punto di vista di amici e familiari può offrirti nuovi spunti.
5. Ricorda
Per un po', concentra i tuoi pensieri su ciò che ti fa stare bene: che cosa hai raggiunto in passato e di cui sei orgoglioso? Per quali qualità sei apprezzato nella tua vita privata o professionale? Tutti questi aspetti contribuiscono a renderti la persona che sei. Pensare a queste qualità ti aiuta a riconoscere la tua forza.
Sintomi della SM: trasmissione alterata degli impulsi nervosi
I sintomi che possono manifestarsi dipendono dal danno alle fibre nervose. Sono così vari che la SM viene spesso definita la “malattia dai mille volti”.
Quando viene danneggiato il rivestimento protettivo dei nervi
La maggior parte delle fibre nervose del sistema nervoso centrale (SNC) è rivestita da guaine mieliniche. Queste svolgono una funzione simile a quella dello strato isolante di un cavo elettrico. In un nervo sano questo isolamento è integro. In questo modo, gli impulsi elettrici possono trasmettere messaggi codificati dal cervello e dal midollo spinale attraverso le vie nervose a tutto l’organismo. Quando le guaine mieliniche sono danneggiate dalla SM, le fibre nervose riescono a trasmettere gli impulsi solo lentamente. L’elaborazione delle informazioni non avviene più correttamente.
Molteplici sintomi
Poiché le infiammazioni possono manifestarsi in aree molto diverse del cervello e del midollo spinale, la SM si presenta con molteplici sintomi e il suo decorso è diverso da persona a persona. In linea generale si distinguono tre forme di decorso: – RRMS, SPMS e PPMS.
Diario dei sintomi
La cosa migliore è parlare con il team di trattamento di come e con quale frequenza far controllare a intervalli regolari il decorso della tua malattia. In questo contesto è particolarmente importante menzionare il diario dei sintomi: in presenza di qualsiasi nuovo sintomo dovresti informare il tuo team di trattamento.
App Diario
L’app “Diario della SM” è disponibile nell’App Store. Ti consente di gestire e documentare facilmente la vita quotidiana con la sclerosi multipla, a casa, al lavoro o durante i viaggi.
Per saperne di più
Forme di decorso della SM
